{"id":54,"date":"2026-09-28T12:54:01","date_gmt":"2026-09-28T10:54:01","guid":{"rendered":"https:\/\/pcm77hphes.onrocket.site\/artrose-duim\/"},"modified":"2026-09-30T14:43:28","modified_gmt":"2026-09-30T12:43:28","slug":"artrose-duim","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sustiro.com\/nl\/artrose-duim\/","title":{"rendered":"Artrose in de duim: wat een brace doet en wat niet"},"content":{"rendered":"<blockquote class=\"alarmblok\">\n<p><em>Educatief, vervangt geen medisch advies. Bespreek een uitslag altijd met de arts die hem heeft aangevraagd. Raadpleeg bij aanhoudende of verergerende klachten je huisarts.<\/em><\/p>\n<p>\u26a0\ufe0f <strong>Let op deze klachten.<\/strong><\/p>\n<p>Is je gewricht ook dik en warm? Of rood of donkerder dan normaal? Dit kan komen door een ontsteking.<br \/>\nBel je huisarts. Bel direct als je je daarbij ook ziek voelt of koorts hebt.<\/p>\n<p>Bel je huisarts ook als meerdere gewrichten aan beide handen tegelijk opspelen en je &lsquo;s ochtends langer dan een uur stijf blijft, of als je duim of hand plotseling krachteloos wordt. Dat past niet bij slijtage en hoort door een arts bekeken te worden. Duimklachten die geleidelijk over maanden zijn ontstaan, horen bij je gewone huisartsafspraak.<\/p>\n<p>Bron van dit signaal en deze route: Thuisarts.nl, &ldquo;Ik heb last van mijn gewrichten. Wat kan het zijn?&rdquo; (NHG).<\/p>\n<\/blockquote>\n<hr \/>\n<h2>In het kort<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>De bevinding is veel gewoner dan de klacht.<\/strong> In een bevolkingsonderzoek onder mensen van 50 tot 89 jaar had 17,3 procent duimbasisartrose op de foto. Klachten had 3,1 procent <code>[BEPERKT]<\/code> (Joko, 2025).<\/li>\n<li><strong>Een spalk doet iets, en iets anders dan je hoopt.<\/strong> De Nederlandse richtlijn concludeert op haar hoogste zekerheidsniveau dat een spalk tijdens dagelijkse bezigheden de pijn vermindert, maar geen invloed heeft op functie, kracht of vaardigheden <code>[STERK]<\/code> (Duimbasisrichtlijn, 2015).<\/li>\n<li><strong>Welke spalk het moet zijn, weet niemand.<\/strong> Een netwerkmeta-analyse van elf studies zet de lange spalk bovenaan voor pijn en de korte voor functie, en noemt in dezelfde conclusie het bewijs onduidelijk <code>[WISSELEND]<\/code> (Marotta, 2021).<\/li>\n<li><strong>Oefenen naast de spalk verandert de pijnscore niet.<\/strong> In een Nederlandse studie bij 166 mensen verschilde de pijn na drie maanden niet <code>[REDELIJK]<\/code> (Wouters, 2026). Werkvermogen en dagelijkse activiteiten waren wel beter.<\/li>\n<li><strong>De eerste stap wordt vaak overgeslagen.<\/strong> Van 180 mensen die naar een chirurgisch consult gingen, had 21 procent daarvoor enige niet-medicamenteuze behandeling gehad <code>[BEPERKT]<\/code> (Grav\u00e5s, 2019).<\/li>\n<\/ul>\n<blockquote>\n<p><strong>Hoe je de bewijslabels leest.<\/strong> De schaal heeft vier treden. STERK, REDELIJK, WISSELEND en BEPERKT zeggen iets over de kwaliteit van het onderzoek achter een uitspraak, en niet over hoe goed iets bij jou gaat werken. VOORLOPIG en EXPERTOORDEEL zijn geen trede maar een vlag. Ze zeggen niet dat het bewijs zwak is. Ze zeggen dat het om een ander soort uitspraak gaat: om iets wat nog te vroeg is om te wegen, of om het oordeel van een deskundige. Is er geen bruikbaar onderzoek, dan staat er helemaal geen label en zegt de zin dat er zelf bij. Of een richtlijn iets aanraadt of afraadt, is een advies en geen bewijsniveau. In lopende tekst staat een label tussen blokhaken, in een tabel als kaal woord in de labelkolom. Staat er geen label, dan gaat de zin niet over een effect. <a href=\"\/nl\/methodologie\/\">Zo komen onze labels tot stand<\/a>.<\/p>\n<\/blockquote>\n<hr \/>\n<h2>Wat duimbasisartrose precies is<\/h2>\n<p>Duimbasisartrose is artrose van het gewricht onderaan je duim. De meeste mensen merken het eerst niet aan de pijn maar aan wat er ineens niet meer lukt: een pot opendraaien, een sleutel omdraaien, een boodschappentas aan twee vingers. Bij alle drie moet je duim tegen de rest van je hand in werken, precies het werk waarvoor het duimbasisgewricht is gebouwd.<\/p>\n<p>Je duim kan buigen, strekken, spreiden en naar je pink toe draaien. Die vrijheid komt uit een gewricht. Aan de basis staat het eerste middenhandsbeentje op een handwortelbeentje, en de twee vlakken passen als een zadel op een ruiter: in de ene richting hol, in de andere bol. Dat maakt het gewricht uitzonderlijk beweeglijk en daardoor afhankelijk van banden om op zijn plaats te blijven. Een zadelgewricht koopt bewegingsvrijheid met stabiliteit; die rekening komt bij een deel van de mensen na dertig jaar gebruik terug. Bij artrose verandert het kraakbeen, komt er bot bij aan de randen en kan de basis iets naar buiten schuiven (Bakri, 2015).<\/p>\n<p>Wat je ervan merkt, staat kort in de Nederlandse publieksvoorlichting: stijfheid en pijn die je vooral &lsquo;s ochtends voelt of na een tijd stilhouden, en die na tien tot dertig minuten bewegen afneemt (Thuisarts, 2025). Daarnaast minder kracht bij knijpen, grijpen en draaien. Denk aan een sleutel of een kraan. Bij verder gevorderde artrose kan de arts zwelling zien, een prominente bult aan de duimzijde van de handrug, of een Z-stand van de duim (Duimbasisrichtlijn, 2015).<\/p>\n<p>Andere gewrichten lezen anders: zie <a href=\"\/nl\/artrose-knie\/\">artrose in de knie<\/a>, <a href=\"\/nl\/artrose-heup\/\">artrose in de heup<\/a> en <a href=\"\/nl\/artrose-handen\/\">artrose in de handen<\/a>, dat alle handgewrichten samen behandelt.<\/p>\n<h2>Wat er op je rontgenfoto staat, en wat het waard is<\/h2>\n<figure class=\"kb-figure cv-figure\"><img src=\"https:\/\/sustiro.com\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/artrose-duim-artrose-duim-fable_001-foto-versus-klacht.svg\" alt=\"De bevinding is veel gewoner dan de klacht\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\"><figcaption>De bevinding is veel gewoner dan de klacht \u00b7 Bron: Joko 2025<\/figcaption><\/figure>\n<details class=\"plaat-tekst\">\n<summary>Tekst bij deze plaat<\/summary>\n<p>Raster van honderd stippen, elke stip een persoon uit het bevolkingsonderzoek onder mensen van 50 tot 89 jaar (Joko, 2025, BEPERKT). Bij 17,3 procent staat duimbasisartrose op de rontgenfoto; 3,1 procent heeft er ook pijn of drukpijn aan de duimbasis bij. Lang niet iedereen met de bevinding heeft er last van, en een foto laat niet goed zien hoe erg de klachten zijn (Thuisarts, 2025).<\/p>\n<\/details>\n<p>Staat er artrose in je duim op een verslag, dan leest dat als een verklaring voor je pijn, maar dat is het meestal niet: de bevinding komt veel vaker voor dan de klacht. In een Japans bevolkingsonderzoek onder inwoners van 50 tot 89 jaar had 17,3 procent duimbasisartrose op de foto en 3,1 procent ook pijn of drukpijn aan de duimbasis <code>[BEPERKT]<\/code> (Joko, 2025). In de Rotterdam Study, bij 7.792 Nederlanders van 55 jaar en ouder, was dat 25,3 procent op de foto, vaker bij vrouwen. Van de nieuwe gevallen tijdens de vervolgmeting was 85,4 procent mild <code>[BEPERKT]<\/code> (Teunissen, 2022). Wat er in die jaren bijkwam, was dus meestal een milde verandering en geen versleten gewricht.<\/p>\n<p>Bij vrouwen na de overgang is het onderzocht met de vraag erbij of ze er ook last van hadden. Van 143 postmenopauzale vrouwen had 25 procent de bevinding, en van hen meldde 28 procent pijn aan de duimbasis <code>[BEPERKT]<\/code> (Armstrong, 1994). Ruim zeventig procent had geen klacht.<\/p>\n<p>Dat vrouwen het vaker hebben, klopt. Hoeveel vaker hangt af van wat je meet. In een meta-analyse van zestien bevolkingsonderzoeken was de oddsratio 1,30 voor vrouwen en 1,06 per levensjaar. De geschatte prevalentie was daarin 5,8 procent bij mannen en 7,3 procent bij vrouwen op vijftigjarige leeftijd, oplopend naar 33,1 en 39,0 procent op tachtigjarige leeftijd <code>[REDELIJK]<\/code> (van der Oest, 2021). Kijk je alleen naar volledig versleten gewrichten, dan wordt het gat groter: 66 procent bij vrouwen boven de tachtig tegen 23 procent bij mannen <code>[BEPERKT]<\/code> (Sodha, 2005). Dat zijn verbanden op populatieniveau, geen persoonlijke voorspelling. Ze zeggen hoe vaak de bevinding in een leeftijdsgroep opduikt, en niets over de vraag of jouw duim er last van krijgt.<\/p>\n<p>De Nederlandse publieksvoorlichting trekt daaruit de praktische conclusie. Rontgenfoto&rsquo;s zijn meestal niet nodig, de artrose is soms niet op een foto te zien, en een foto laat niet goed zien hoe erg de klachten zijn (Thuisarts, 2025). Dezelfde redenering geldt bij <a href=\"\/nl\/artrose-nek\/\">artrose in de nek<\/a> en <a href=\"\/nl\/artrose-rug\/\">artrose in de rug<\/a>. Het beeld beschrijft het gewricht, niet de klacht.<\/p>\n<h2>Hoe de diagnose wordt gesteld, en waarmee het verward wordt<\/h2>\n<p>De diagnose komt uit het verhaal en het onderzoek van de hand. De bekendste test is de grinding test: de arts drukt het middenhandsbeentje in de lengte aan en draait het tegelijk. Doet dat pijn, dan wijst het richting artrose. De Nederlandse richtlijn geeft er ontnuchterende meetgetallen bij: een sensitiviteit van 42 tot 53 procent, een specificiteit van 80 tot 93 procent en een matige overeenstemming tussen beoordelaars, kappa 0,48 <code>[BEPERKT]<\/code> (Duimbasisrichtlijn, 2015). In het gunstigste geval wijst de test net iets meer dan de helft van de gevallen aan. Dat is een aanwijzing, geen bewijs. De richtlijn schrijft er zelf bij dat geen enkele test aantoonbaar beter is dan de andere. Een document dat zijn eigen beste test zo nuchter opschrijft, laat zien waar het zijn grens legt.<\/p>\n<p>Twee aandoeningen lijken erop. De eerste is een peesschedeontsteking aan de duimzijde van de pols, die hoger zit en vaak sneller is ontstaan. De tweede is ontstekingsreuma, waarbij meerdere gewrichten symmetrisch opspelen en de ochtendstijfheid langer aanhoudt. Onderzoek dat die twee met duimbasisartrose vergelijkt, ontbreekt in de literatuur die hier besproken wordt, dus een herkenningsschema kan hier niet. Die vraag hoort bij de huisarts; het kader bovenaan noemt de signalen die niet kunnen wachten.<\/p>\n<p>Tintelende vingers horen er ook niet bij. Die passen niet bij een versleten duimgewricht en verdienen hun eigen beoordeling.<\/p>\n<h2>De spalk: wat hij aantoonbaar doet, en wat niet<\/h2>\n<figure class=\"kb-figure cv-figure\"><img src=\"https:\/\/sustiro.com\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/artrose-duim-artrose-duim-fable_002-wat-de-spalk-verandert.svg\" alt=\"De spalk doet iets, en iets anders dan je hoopt\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\"><figcaption>De spalk doet iets, en iets anders dan je hoopt \u00b7 Bron: Duimbasisrichtlijn 2015<\/figcaption><\/figure>\n<details class=\"plaat-tekst\">\n<summary>Tekst bij deze plaat<\/summary>\n<p>Vier uitkomstmaten op een spoor met twee kolommen: pijn tijdens bezigheden staat bij vermindert, functie, kracht en vaardigheden bij geen invloed, de conclusie op het hoogste zekerheidsniveau van de Nederlandse richtlijn (Duimbasisrichtlijn, 2015, STERK). Daaronder vier keuzes: welke spalk het moet zijn blijft onduidelijk (Marotta, 2021, WISSELEND), overdag of &#8217;s nachts dragen gaf na een jaar geen verschil (Silva, 2024, REDELIJK), het middenhandsgewricht meenemen gaf geen verschil (Cantero-T\u00e9llez, 2018, REDELIJK), en op maat is niet bij iedereen nodig (Duimbasisrichtlijn, 2015). Bovenop een onderbouwd zelfmanagementprogramma voegde een spalk niets toe (Adams, 2021, REDELIJK).<\/p>\n<\/details>\n<p>Een spalk vermindert de pijn tijdens bezigheden, maar maakt je hand niet sterker of handiger. Bijna iedereen die met duimpijn bij een therapeut komt, gaat met een spalk de deur uit, en bijna iedereen verwacht er iets anders van dan hij levert.<\/p>\n<p>Wat een spalk doet is mechanisch eenvoudig. Hij houdt de duimbasis in een stand waarin het gewricht minder ver hoeft te kantelen, zodat de kracht die je zet minder over dat ene vlak loopt. Dat verklaart waarom hij vooral werkt op het moment dat je iets doet, en waarom hij op een rustige dag weinig toevoegt.<\/p>\n<p>De Nederlandse richtlijn vat het spalkonderzoek samen in een conclusie op haar hoogste zekerheidstrede: het gebruik van een spalk tijdens dagelijkse bezigheden vermindert pijn, maar heeft geen invloed op functie, kracht of vaardigheden <code>[STERK]<\/code> (Duimbasisrichtlijn, 2015). Dat is scherper dan de zin &ldquo;een brace helpt&rdquo;. Verwacht je dat je knijpkracht groter of je hand handiger wordt, dan legt de spalk het af tegen een verwachting die hij nooit heeft kunnen waarmaken.<\/p>\n<p>Dat de pijn wel meebeweegt en de kracht niet, is minder toevallig dan het lijkt. Pijn meet je door het te vragen, kracht meet je met een apparaat. Een spalkstudie laat zich niet blinderen: wie er een draagt, weet dat. Die opzet weegt zwaarder voor een subjectief gemelde klacht dan voor een objectieve meting. De nulbevinding op kracht is daarmee de stevigste helft van de conclusie.<\/p>\n<p>Welke spalk dan? Daar geeft de richtlijn geen antwoord op, met zoveel woorden: er is veel verschil tussen de onderzochte spalken in soort, draagduur en draagmoment, en er kan daarom geen eenduidig antwoord worden gegeven op de vraag welke spalk wordt aanbevolen (Duimbasisrichtlijn, 2015). Een latere netwerkmeta-analyse van elf studies bij 619 mensen komt wel tot een rangschikking: de lange spalk staat bovenaan voor pijn, de korte voor functie. In diezelfde conclusie staat dat het bewijs onduidelijk is en dat niet bekend is welke orthese effectiever is <code>[WISSELEND]<\/code> (Marotta, 2021). Een volgorde die in diezelfde conclusie van haar eigen zekerheid wordt ontdaan, is geen aanbeveling maar hooguit een tussenstand. Een systematisch overzicht uit het jaar van de richtlijn komt op hetzelfde uit: orthesen verminderen pijn zonder effect op functie, kracht of behendigheid <code>[REDELIJK]<\/code> (Spaans, 2015).<\/p>\n<p>Wat voegt een spalk toe aan goede begeleiding? In een gerandomiseerde studie bleek er geen aanvullend voordeel van een duimspalk bovenop een onderbouwd zelfmanagementprogramma dat door therapeuten werd gegeven <code>[REDELIJK]<\/code> (Adams, 2021). Kreeg je dus al goede begeleiding, dan legde de spalk daar niets bovenop. Ook de Britse richtlijn voor duimbasisartrose zet de spalk op de tweede plaats: eerst een compleet en multimodaal pakket van ondersteund zelfmanagement, daarna een spalk voor wie daarop onvoldoende reageert (Gangopadhyay, 2025).<\/p>\n<p>Twee praktische vragen zijn netjes onderzocht, allebei met hetzelfde antwoord: het maakt minder uit dan je zou denken. Overdag dragen tijdens bezigheden of &lsquo;s nachts dragen gaf na een jaar geen verschil in uitkomsten <code>[REDELIJK]<\/code> (Silva, 2024). Ook het meenemen van het middenhandsgewricht in de spalk gaf geen verschil in pijn of dagelijkse activiteiten <code>[REDELIJK]<\/code> (Cantero-T\u00e9llez, 2018). En op maat hoeft niet: de richtlijn schrijft dat er geen reden is om bij iedereen een handgemaakte spalk te maken, omdat ook de resultaten van confectiespalken positief zijn (Duimbasisrichtlijn, 2015).<\/p>\n<p><strong>Over zilveren ringspalken bij duimbasisartrose zegt het besproken onderzoek niets.<\/strong> Geen van de studies heeft ze met een andere spalk of met niets vergeleken. Dat is geen zwak bewijs maar een leemte, en dat verschil telt: wie ze prettiger vindt, kiest voor comfort en niet voor een aangetoond effect. Wie het breder verkoopt dan het is, rekt het bewijs op.<\/p>\n<h2>Bewegen, oefenen en wat richtlijnen aanraden<\/h2>\n<p>Het advies is je duim te blijven gebruiken in plaats van hem te ontzien, alleen valt de onderbouwing daarvoor magerder uit dan je bij zo&rsquo;n stellig advies zou verwachten.<\/p>\n<p>Oefentherapie bij handartrose is onderzocht en het bewijs is niet sterk. De Cochrane-review over oefeningen bij handartrose waardeerde de zekerheid van het geheel als laag <code>[BEPERKT]<\/code> (\u00d8ster\u00e5s, 2017). Een recent overzicht over alle behandelingen bij handartrose komt tot dezelfde toon: er ontbreken behandelingen die de grijpkracht echt verbeteren, en het bewijs voor de meeste huidige behandelingen is nog beperkt <code>[BEPERKT]<\/code> (Kjeken, 2025). In een Nederlandse studie bij 166 mensen in achttien klinieken verschilde de pijn na drie maanden niet tussen spalk plus oefentherapie en spalk alleen <code>[REDELIJK]<\/code> (Wouters, 2026). Op werkvermogen, dagelijkse activiteiten en tevredenheid kwam de oefengroep er wel beter uit, tegen lagere maatschappelijke kosten. Oefeningen gericht op het positiegevoel van de duim gaven in een systematisch overzicht een extra effect bovenop gewone revalidatie <code>[REDELIJK]<\/code> (Eapen, 2026).<\/p>\n<p>Wat richtlijnen aanraden is geen bewijsniveau. Het is wel de context waarin een arts kiest. De Europese aanbevelingen voor handartrose zetten voorlichting, hulpmiddelen, oefeningen en orthesen vooraan, en geven bij medicijnen de voorkeur aan lokale boven systemische middelen, met lokale ontstekingsremmers als eerste keus (Kloppenburg, 2019). De Franse aanbevelingen uit 2026 raden een aantal populaire opties bij handartrose juist af, en noemen daarbij elektromagnetische golven, lasertherapie, acupunctuur en kinesiotape (Courties, 2026). Dat laatste is relevant voor wie zoekt op duim tapen: het bekendste tape-protocol staat daar bij de dingen die worden afgeraden.<\/p>\n<h2>Injecties in het gewricht<\/h2>\n<p>Een injectie in het duimbasisgewricht is minder een tussenstap tussen spalk en operatie dan het klinkt, omdat de uitkomsten tegenvallen. In een netwerkmeta-analyse van dertien gerandomiseerde onderzoeken was er geen hard bewijs voor welke injectie dan ook, met laagwaardig bewijs dat corticosteroid en hyaluronzuur op middellange termijn beter zijn dan placebo <code>[BEPERKT]<\/code> (Challoumas, 2025). Tussen die twee onderling was er in een meta-analyse van tien gerandomiseerde onderzoeken bij 673 mensen geen verschil op pijnscore, grijpkracht of knijpkracht <code>[REDELIJK]<\/code> (Krez, 2024). Een eerder overzicht vroeg om een grote, methodologisch degelijke studie voordat hier meer over te zeggen valt (Riley, 2019).<\/p>\n<h2>Wanneer een operatie in beeld komt<\/h2>\n<figure class=\"kb-figure cv-figure\"><img src=\"https:\/\/sustiro.com\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/artrose-duim-artrose-duim-fable_003-elf-technieken-een-leemte.svg\" alt=\"Elf technieken vergeleken, \u00e9\u00e9n vraag nooit gesteld\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\"><figcaption>Elf technieken vergeleken, \u00e9\u00e9n vraag nooit gesteld \u00b7 Bron: Baljer 2026, Knightly 2021<\/figcaption><\/figure>\n<details class=\"plaat-tekst\">\n<summary>Tekst bij deze plaat<\/summary>\n<p>Links een web van elf onderling verbonden punten: de Cochrane-review bracht 25 onderzoeken bij 1.591 mensen samen en vergeleek elf operatietechnieken onderling (Baljer, 2026). Rechts een leeg gestippeld kader: opereren tegenover niet opereren is nooit onderzocht. De best onderzochte vergelijking gaf weinig tot geen verschil op pijn, functioneren en bijwerkingen (BEPERKT), en vastzetten van het gewricht gaf een onaanvaardbaar hoog percentage matige tot ernstige complicaties (Knightly, 2021, REDELIJK).<\/p>\n<\/details>\n<p>Een operatie komt in beeld als de pijn je dagen blijft bepalen. Wie na jaren pijn vraagt of het niet gewoon geopereerd kan worden, stelt een redelijke vraag. Het antwoord uit de literatuur is preciezer en ongemakkelijker dan een ja of een nee.<\/p>\n<p>De Cochrane-review uit 2026 bracht 25 onderzoeken bij 1.591 mensen samen en vergeleek elf technieken. Trapeziectomie met bandreconstructie en peesinterpositie gaf ten opzichte van trapeziectomie alleen weinig tot geen verschil op pijn, functioneren en bijwerkingen, alles met lage zekerheid <code>[BEPERKT]<\/code> (Baljer, 2026). Onderzoeken die een operatie met een niet-operatieve behandeling vergeleken, waren er niet. Elf technieken zijn onderling uitgeplozen, maar de vraag of opereren beter uitpakt dan niet opereren staat er niet tussen. De Britse richtlijn komt tot dezelfde praktische regel: aanvullende stappen lijken niets toe te voegen boven het verwijderen van het botje alleen (Gangopadhyay, 2025). Een meta-analyse over de veiligheid zet er een waarschuwing bij. Vastzetten van het gewricht gaf een onaanvaardbaar hoog percentage matige tot ernstige complicaties <code>[REDELIJK]<\/code> (Knightly, 2021). Een prothese herstelt de handfunctie sneller, maar over revisies op lange termijn is met het huidige bewijs niets te zeggen <code>[REDELIJK]<\/code> (Liukkonen, 2024). Na vijf jaar verschilde het aantal revisies in een gerandomiseerde vergelijking niet significant <code>[REDELIJK]<\/code> (Bonhof-Jansen, 2026).<\/p>\n<h2>Dagelijks leven, werk en beloop<\/h2>\n<figure class=\"kb-figure cv-figure\"><img src=\"https:\/\/sustiro.com\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/artrose-duim-artrose-duim-fable_004-overgeslagen-eerste-stap.svg\" alt=\"De eerste stap wordt vaak overgeslagen\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\"><figcaption>De eerste stap wordt vaak overgeslagen \u00b7 Bron: Gangopadhyay 2025, Grav\u00e5s 2019<\/figcaption><\/figure>\n<details class=\"plaat-tekst\">\n<summary>Tekst bij deze plaat<\/summary>\n<p>Een trap van vier stappen volgens de Britse richtlijn (Gangopadhyay, 2025): ondersteund zelfmanagement, spalk, eventueel een injectie, en daarna komt een operatie ter sprake. Een gestippelde pijl springt over de trap heen: van 180 mensen bij het chirurgisch consult had 21 procent daarvoor enige niet-medicamenteuze behandeling gehad (Grav\u00e5s, 2019, BEPERKT). Vier op de vijf zaten bij de chirurg zonder dat de eerste stap ooit was gezet.<\/p>\n<\/details>\n<p>Het beloop over jaren is minder somber dan de meeste mensen vrezen, maar ook minder stabiel dan ze hopen. In een systematisch overzicht van 24 onderzoeken bij 8.496 mensen met hand- of duimbasisartrose meldde 25 tot 29 procent over tien jaar meer pijn. Een achteruitgang in handfunctie meldde 23 tot 59 procent <code>[REDELIJK]<\/code> (Jansen, 2025). Gemiddeld veranderde de pijn weinig, terwijl functie en grijpkracht geleidelijk achteruitgingen. Gemiddelden verbergen grote verschillen tussen mensen. Dat schrijft het overzicht er zelf bij.<\/p>\n<p>Bij een deel van de mensen heeft de pijn een zenuwachtig karakter, met branderigheid of tintelingen die niet bij een versleten gewricht passen. In acht onderzoeken bij 1.084 mensen met handartrose had 42,2 procent zo&rsquo;n pijnpatroon, en die groep had meer pijn <code>[REDELIJK]<\/code> (Mathieu, 2026). Dat is een reden om er bij aanhoudende klachten naar te laten kijken. De pagina over <a href=\"\/nl\/centrale-sensitisatie\/\">centrale sensitisatie<\/a> gaat daar verder op in; hoe pijn, belasting en herstel samenhangen staat in het <a href=\"\/nl\/biopsychosociaal-pijnmodel\/\">biopsychosociale pijnmodel<\/a>.<\/p>\n<p>Praktisch komt het neer op \u00e9\u00e9n ding: minder kracht hoeven zetten. Dikkere handvatten, een potopener, een sleutelhouder met een groter aangrijpingspunt, en zwaar knijpwerk verdeeld over de dag. De Nederlandse publieksvoorlichting vat de kern kort samen: blijf bewegen, en oefen korter of met minder kracht als je er meer pijn van krijgt (Thuisarts, 2025). Werk je met je handen, dan is de spalk vooral bedoeld voor de zwaarste taken en niet voor de hele dag.<\/p>\n<p>Van 180 mensen die in Noorwegen naar een chirurgisch consult voor duimbasisartrose werden verwezen, had 21 procent daarvoor enige niet-medicamenteuze behandeling gehad <code>[BEPERKT]<\/code> (Grav\u00e5s, 2019). Vier op de vijf zaten bij de chirurg zonder dat de eerste stap ooit was gezet.<\/p>\n<hr \/>\n<h2>Bewijsoverzicht<\/h2>\n<div class=\"evtable\">\n<div class=\"tw\">\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Uitspraak<\/th>\n<th>Niveau<\/th>\n<th>Waarom dit niveau<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Duimbasisartrose op de foto komt veel vaker voor dan de klacht<\/td>\n<td class=\"ev\"><span class=\"ev-beperkt\"><code>BEPERKT<\/code><\/span><\/td>\n<td>Dwarsdoorsnedeonderzoek in een bevolkingscohort, zonder eigen zekerheidsuitspraak<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>De bevinding neemt toe met de leeftijd en komt vaker voor bij vrouwen<\/td>\n<td class=\"ev\"><span class=\"ev-redelijk\"><code>REDELIJK<\/code><\/span><\/td>\n<td>Meta-analyse van zestien bevolkingsonderzoeken met meta-regressie en betrouwbaarheidsintervallen<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Een spalk vermindert pijn tijdens bezigheden maar verandert functie, kracht en vaardigheden niet<\/td>\n<td class=\"ev\"><span class=\"ev-sterk\"><code>STERK<\/code><\/span><\/td>\n<td>De Nederlandse richtlijn geeft deze conclusie zelf niveau 1, zijn hoogste zekerheidstrede, op vijf gerandomiseerde onderzoeken<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Welke spalk het beste is<\/td>\n<td class=\"ev\"><span class=\"ev-wisselend\"><code>WISSELEND<\/code><\/span><\/td>\n<td>Netwerkmeta-analyse rangschikt lang voor pijn en kort voor functie, en noemt het bewijs in dezelfde conclusie onduidelijk; de richtlijn geeft geen eenduidig antwoord<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Een spalk bovenop goede begeleiding voegt niets toe<\/td>\n<td class=\"ev\"><span class=\"ev-redelijk\"><code>REDELIJK<\/code><\/span><\/td>\n<td>Gerandomiseerde studie met een actieve controlegroep en een economische evaluatie<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Overdag of &lsquo;s nachts dragen, met of zonder het middenhandsgewricht<\/td>\n<td class=\"ev\"><span class=\"ev-redelijk\"><code>REDELIJK<\/code><\/span><\/td>\n<td>Twee gerandomiseerde studies, beide zonder verschil op de primaire uitkomst<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Oefentherapie bij handartrose<\/td>\n<td class=\"ev\"><span class=\"ev-beperkt\"><code>BEPERKT<\/code><\/span><\/td>\n<td>Cochrane waardeert de zekerheid van het geheel als laag<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Positiegevoel-oefeningen bovenop gewone revalidatie<\/td>\n<td class=\"ev\"><span class=\"ev-redelijk\"><code>REDELIJK<\/code><\/span><\/td>\n<td>Systematisch overzicht van gerandomiseerde studies; de auteurs vragen zelf om grotere studies<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Injecties in het duimbasisgewricht<\/td>\n<td class=\"ev\"><span class=\"ev-beperkt\"><code>BEPERKT<\/code><\/span><\/td>\n<td>Netwerkmeta-analyse van dertien studies vindt geen hard bewijs en noemt het bewijs laagwaardig<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Corticosteroid tegenover hyaluronzuur<\/td>\n<td class=\"ev\"><span class=\"ev-redelijk\"><code>REDELIJK<\/code><\/span><\/td>\n<td>Meta-analyse van tien gerandomiseerde onderzoeken bij 673 mensen<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Trapeziectomie met of zonder aanvullende stappen<\/td>\n<td class=\"ev\"><span class=\"ev-beperkt\"><code>BEPERKT<\/code><\/span><\/td>\n<td>Cochrane geeft lage zekerheid; meer dan negentig procent van de studies had een hoog of onduidelijk risico op vertekening<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Vastzetten van het gewricht geeft veel complicaties<\/td>\n<td class=\"ev\"><span class=\"ev-redelijk\"><code>REDELIJK<\/code><\/span><\/td>\n<td>Meta-analyse die zijn eigen zekerheid als matig opgeeft<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Beloop van pijn en functie over tien jaar<\/td>\n<td class=\"ev\"><span class=\"ev-redelijk\"><code>REDELIJK<\/code><\/span><\/td>\n<td>Systematisch overzicht van 24 longitudinale onderzoeken bij 8.496 mensen, met GRADE-beoordeling<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Zenuwachtig pijnpatroon bij handartrose<\/td>\n<td class=\"ev\"><span class=\"ev-redelijk\"><code>REDELIJK<\/code><\/span><\/td>\n<td>Systematisch overzicht met meta-proportieanalyse over acht onderzoeken<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Van 180 mensen die naar een chirurgisch consult werden verwezen, had 21 procent eerder niet-medicamenteuze behandeling gehad<\/td>\n<td class=\"ev\"><span class=\"ev-beperkt\"><code>BEPERKT<\/code><\/span><\/td>\n<td>Dwarsdoorsnede op de uitgangsmeting van een Noorse studie, zonder eigen zekerheidsuitspraak<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>De grinding test<\/td>\n<td class=\"ev\"><span class=\"ev-beperkt\"><code>BEPERKT<\/code><\/span><\/td>\n<td>De richtlijn geeft deze conclusie zelf niveau 3 en schrijft erbij dat er weinig literatuur over is<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Wat richtlijnen aanraden of afraden<\/td>\n<td>n.v.t.<\/td>\n<td><strong>Aanbeveling, geen bewijsniveau.<\/strong> Hoe zeker elke afzonderlijke aanbeveling is, staat in de reviews eronder en wordt hier niet per aanbeveling gewogen. Geen label<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Anatomie en biomechanica van het zadelgewricht<\/td>\n<td>n.v.t.<\/td>\n<td>Mechanisme, geen behandeleffect. Geen label<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Zilveren ringspalken<\/td>\n<td>n.v.t.<\/td>\n<td><strong>Geen drager.<\/strong> Geen enkele bron in deze lijst onderzocht ze bij duimbasisartrose<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Tapen van de duim<\/td>\n<td>n.v.t.<\/td>\n<td><strong>Geen drager voor een effect.<\/strong> De enige uitspraak in deze lijst is een aanbeveling tegen kinesiotape, en dat is een advies, geen bewijsniveau<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Onderscheid met peesschedeontsteking en met ontstekingsreuma<\/td>\n<td>n.v.t.<\/td>\n<td><strong>Geen drager.<\/strong> Geen bron in deze lijst vergelijkt die beelden met duimbasisartrose<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><strong>Wat dit artikel niet zeker weet:<\/strong> waarom de bevinding bij de een pijn geeft en bij de ander niet, welke spalk voor wie de beste is, en of vroeg beginnen met een spalk of met oefeningen het beloop over jaren verandert. Ook welke radiologische indeling in Nederland het meest wordt gebruikt, laat dit artikel open: de Nederlandse richtlijn heeft er een eigen module over.<\/p>\n<p><strong>Wat waarschijnlijk niet helpt:<\/strong> een rontgenfoto om te bepalen hoe erg je klachten zijn. De foto laat dat niet goed zien, en soms is de artrose er niet eens op te zien (Thuisarts, 2025).<\/p>\n<hr \/>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Artrose in de duim zit meestal in het duimbasisgewricht, tussen het handwortelbeentje en het eerste middenhandsbeentje. Op verslagen heet het CMC-1-artrose, duimbasisartrose of rhizartrose. Het komt veel voor, maar lang niet iedereen met de bevinding heeft er last van. Een spalk is de best onderzochte behandeling. Wat hij doet is preciezer dan wat folders beloven: hij verlicht pijn tijdens bezigheden, maar verandert kracht en handigheid niet. Daarnaast heb je zelf in handen hoeveel kracht je moet zetten: dikkere handvatten, een potopener en zwaar knijpwerk verdeeld over de dag.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_fable_quick_answer":"Artrose in de duim zit meestal in het duimbasisgewricht, tussen het handwortelbeentje en het eerste middenhandsbeentje. Op verslagen heet het CMC-1-artrose, duimbasisartrose of rhizartrose. Het komt veel voor, maar lang niet iedereen met de bevinding heeft er last van. Een spalk is de best onderzochte behandeling. Wat hij doet is preciezer dan wat folders beloven: hij verlicht pijn tijdens bezigheden, maar verandert kracht en handigheid niet. Daarnaast heb je zelf in handen hoeveel kracht je moet zetten: dikkere handvatten, een potopener en zwaar knijpwerk verdeeld over de dag.","_fable_evidence_tier":"high","_fable_faq":"[{\"q\": \"Hoe weet je of je artrose in je duim hebt?\", \"a\": \"Uit het verhaal en het onderzoek van de hand, en niet uit een foto. De bekendste test, waarbij de arts het middenhandsbeentje aandrukt en draait, heeft een sensitiviteit van 42 tot 53 procent en een matige overeenstemming tussen beoordelaars `` (Duimbasisrichtlijn, 2015). Rontgenfoto's zijn meestal niet nodig (Thuisarts, 2025).\"}, {\"q\": \"Wat kun je doen aan artrose in je duim?\", \"a\": \"De best onderzochte stap is een spalk tijdens bezigheden die pijn doen, met een kanttekening erbij: hij verlicht de pijn en verandert de kracht niet `` (Duimbasisrichtlijn, 2015). Daarnaast blijven bewegen, zwaar knijpwerk verdelen en de kracht die je nodig hebt verkleinen met dikkere handvatten. Bij onvoldoende resultaat komen injecties en daarna een operatie ter sprake, in die volgorde (Gangopadhyay, 2025).\"}, {\"q\": \"Kan duimartrose genezen?\", \"a\": \"Nee, want wat in het gewricht is veranderd gaat niet terug. Wat wel kan veranderen is hoeveel last je ervan hebt: over tien jaar meldde 25 tot 29 procent meer pijn en bleef de gemiddelde pijn ongeveer gelijk, terwijl functie en grijpkracht geleidelijk achteruitgingen `` (Jansen, 2025).\"}, {\"q\": \"Welke brace helpt bij duimartrose?\", \"a\": \"Daar bestaat geen eenduidig antwoord op. Een netwerkmeta-analyse zet de lange spalk bovenaan voor pijn en de korte voor functie, en noemt het bewijs in dezelfde conclusie onduidelijk `` (Marotta, 2021). Een op maat gemaakte spalk is niet nodig voor iedereen: ook confectiespalken gaven positieve resultaten (Duimbasisrichtlijn, 2015).\"}, {\"q\": \"Helpen zilveren ringspalken bij rhizartrose?\", \"a\": \"Dat is onbekend. Bij duimbasisartrose zijn ze niet getoetst in het onderzoek dat hier aan bod komt. Dat is iets anders dan bewijs dat ze niet werken; het betekent dat de keuze op comfort en voorkeur berust en niet op een aangetoond effect.\"}, {\"q\": \"Werkt tapen bij artrose in de duim?\", \"a\": \"Voor kinesiotape geven de Franse aanbevelingen uit 2026 een advies tegen het gebruik ervan bij handartrose (Courties, 2026). Over andere tapevormen bij duimbasisartrose valt op basis van de besproken onderzoeken niets te zeggen.\"}, {\"q\": \"Wanneer is een operatie nodig bij artrose in de duim?\", \"a\": \"Als de klachten aanhouden ondanks zelfmanagement, een spalk en eventueel een injectie, in die volgorde (Gangopadhyay, 2025). Het loont om die stappen echt te zetten: van de mensen die voor een operatief consult werden verwezen, had 21 procent daarvoor enige niet-medicamenteuze behandeling gehad ` (Grav\u00e5s, 2019). Welke techniek de beste is, staat niet vast. Aanvullende stappen boven het verwijderen van het botje gaven weinig tot geen verschil ` (Baljer, 2026). --- Over de auteur: dit artikel is geschreven door Ronald de Jong, redacteur onderzoekssynthese bij Sustiro. Geen arts, geen handtherapeut; Sustiro biedt educatie op basis van bestaand onderzoek en richtlijnen. Laatst herzien op 23 augustus 2026. Waar ik zelf op zou letten. Het Cochrane-overzicht over opereren aan de duimbasis legt elf technieken naast elkaar en vergelijkt ze tot in de details onderling, maar bevat geen enkel onderzoek dat opereren tegenover niet opereren zet. De vraag welke ingreep de beste is, is dus vaker gesteld dan de vraag of ingrijpen beter uitpakt dan afwachten. Het overzicht schrijft dat zelf op, en het maakt navoelbaar hoe de zachtste stap onderweg zoek raakt. Educatief, vervangt geen medisch advies. Een uitslag lees je samen met de arts die hem heeft aangevraagd. Bij aanhoudende of verergerende klachten ga je naar je huisarts. Meer context staat in de pillar-gids over artrose; publieksinformatie over handartrose staat op Thuisarts.nl. ---\"}]","_fable_sources":"[{\"id\": \"b1\", \"text\": \"Liukkonen R, Karjalainen VL, Kvist R et al. (2024). Total joint arthroplasty for thumb carpometacarpal joint osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Acta Orthop. PMID: 38887076 [Meta-analyse]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.2340\/17453674.2024.40816\"}, {\"id\": \"b2\", \"text\": \"Krez AN, Wu KA, Klifto KM et al. (2024). Efficacy of Intra-Articular Corticosteroid Injection for Nonsurgical Management of Trapeziometacarpal Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Hand Surg Am. PMID: 38530683 [Meta-analyse]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jhsa.2024.02.001\"}, {\"id\": \"b3\", \"text\": \"Eapen C, Aggarwal V, Thomas DT et al. (2026). Effectiveness of proprioceptive training in patients with thumb carpometacarpal osteoarthritis: A systematic review. J Hand Ther. PMID: 41963167 [Systematische review]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jht.2026.02.015\"}, {\"id\": \"b4\", \"text\": \"Wouters RM, Esteban Lopez LM, Heemskerk SC et al. (2026). Effectiveness of exercise therapy in patients with thumb carpometacarpal osteoarthritis: A multicenter, randomized controlled trial. Osteoarthritis Cartilage. PMID: 41138847 [Gerandomiseerde trial]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.joca.2025.10.005\"}, {\"id\": \"b5\", \"text\": \"Grav\u00e5s EMH, Tveter AT, Nossum R et al. (2019). Non-pharmacological treatment gap preceding surgical consultation in thumb carpometacarpal osteoarthritis - a cross-sectional study. BMC Musculoskelet Disord. PMID: 31039774 [Gerandomiseerde trial]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12891-019-2567-3\"}, {\"id\": \"b6\", \"text\": \"Joko I, Kato H, Hayashi M et al. (2025). Prevalence and associated factors for primary osteoarthritis of the thumb carpometacarpal joint in the general elderly population: A cohort survey randomly sampled from a basic resident registry of a small rural town in Japan. J Orthop Sci. PMID: 39580303 [Onderzoeksartikel]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jos.2024.10.012\"}, {\"id\": \"b7\", \"text\": \"Bakri K, Moran SL (2015). Thumb carpometacarpal arthritis. Plast Reconstr Surg. PMID: 25626796 [Overzichtsartikel]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1097\/PRS.0000000000000916\"}, {\"id\": \"b8\", \"text\": \"Baljer B, Vinycomb T, Low N (2026). Surgery for thumb (trapeziometacarpal joint) osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev. PMID: 42206643 [Meta-analyse]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1002\/14651858.CD004631.pub6\"}, {\"id\": \"b9\", \"text\": \"Challoumas D, Rana V, Hamad A et al. (2025). Injection treatments for trapeziometacarpal joint arthritis: a network meta-analysis of randomized studies. J Hand Surg Eur Vol. PMID: 39422069 [Netwerkmeta-analyse]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1177\/17531934241288176\"}, {\"id\": \"b10\", \"text\": \"Jansen V, Selby A, Toft S et al. (2025). The prognosis of pain and function in people with hand and thumb base osteoarthritis: a systematic review. Ann Med. PMID: 40757851 [Systematische review]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1080\/07853890.2025.2532113\"}, {\"id\": \"b11\", \"text\": \"Marotta N, Demeco A, Marinaro C et al. (2021). Comparative Effectiveness of Orthoses for Thumb Osteoarthritis: A Systematic Review and Network Meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil. PMID: 32668206 [Netwerkmeta-analyse]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.apmr.2020.06.012\"}, {\"id\": \"b12\", \"text\": \"Courties A, Daste C, Homs AF et al. (2026). French Societies of Rheumatology and of Physical and Rehabilitation Medicine recommendations for the management of people living with hand osteoarthritis. Joint Bone Spine. PMID: 41183591 [Richtlijn]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jbspin.2025.106000\"}, {\"id\": \"b13\", \"text\": \"Kjeken I, Bordvik DH, Osteras N et al. (2025). Efficacy and safety of non-pharmacological, pharmacological and surgical treatments for hand osteoarthritis in 2024: a systematic review. RMD Open. PMID: 39793978 [Meta-analyse]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1136\/rmdopen-2024-004963\"}, {\"id\": \"b14\", \"text\": \"Riley N, Vella-Baldacchino M, Thurley N et al. (2019). Injection therapy for base of thumb osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. PMID: 31511280 [Meta-analyse]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1136\/bmjopen-2018-027507\"}, {\"id\": \"b15\", \"text\": \"Spaans AJ, van Minnen LP, Kon M et al. (2015). Conservative treatment of thumb base osteoarthritis: a systematic review. J Hand Surg Am. PMID: 25534834 [Systematische review]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jhsa.2014.08.047\"}, {\"id\": \"b16\", \"text\": \"Knightly N, Sullivan P (2021). Surgery for Trapeziometacarpal Joint Osteoarthritis: A Meta-Analysis on Efficacy and Safety. J Hand Surg Asian Pac Vol. PMID: 33928846 [Meta-analyse]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1142\/S2424835521500260\"}, {\"id\": \"b17\", \"text\": \"van der Oest MJW, Duraku LS, Andrinopoulou ER et al. (2021). The prevalence of radiographic thumb base osteoarthritis: a meta-analysis. Osteoarthritis Cartilage. PMID: 33744429 [Meta-analyse]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.joca.2021.03.004\"}, {\"id\": \"b18\", \"text\": \"\u00d8ster\u00e5s N, Kjeken I, Smedslund G et al. (2017). Exercise for hand osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev. PMID: 28141914 [Meta-analyse]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1002\/14651858.CD010388.pub2\"}, {\"id\": \"b19\", \"text\": \"Mathieu S, Fauchon C, Courties A et al. (2026). Prevalence of neuropathic-like pain phenotype in people with hand osteoarthritis: A systematic literature review and meta-analysis. Joint Bone Spine. PMID: 41297581 [Meta-analyse]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jbspin.2025.106012\"}, {\"id\": \"b20\", \"text\": \"Gangopadhyay S, Jansen V, Sim Khor W et al. (2025). Guideline on managing thumb base osteoarthritis: The British Society for Surgery of the Hand Evidence for Surgical Treatment (BEST) findings and recommendations. J Hand Surg Eur Vol. PMID: 39852312 [Richtlijn]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1177\/17531934241313206\"}, {\"id\": \"b21\", \"text\": \"Kloppenburg M, Kroon FP, Blanco FJ et al. (2019). 2018 update of the EULAR recommendations for the management of hand osteoarthritis. Ann Rheum Dis. PMID: 30154087 [Richtlijn]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1136\/annrheumdis-2018-213826\"}, {\"id\": \"b22\", \"text\": \"Bonhof-Jansen EE, de Jong TR, Brink SM et al. (2026). Total joint arthroplasty versus trapeziectomy for trapeziometacarpal joint arthritis: 5-year follow-up of a randomized controlled trial. J Hand Surg Eur Vol. PMID: 40653881 [Gerandomiseerde trial]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1177\/17531934251357456\"}, {\"id\": \"b23\", \"text\": \"Silva FC, da Silva RVT, Meireles SM et al. (2024). Daytime Functional Usage Versus Night-Time Wearing: Identifying the Optimal Wearing Regimen for a Custom-Made Orthosis in the Treatment of Trapeziometacarpal Osteoarthritis. Arch Phys Med Rehabil. PMID: 38971487 [Gerandomiseerde trial]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.apmr.2024.06.013\"}, {\"id\": \"b24\", \"text\": \"Adams J, Barratt P, Rombach I et al. (2021). The clinical and cost effectiveness of splints for thumb base osteoarthritis: a randomized controlled clinical trial. Rheumatology (Oxford). PMID: 33254239 [Gerandomiseerde trial]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1093\/rheumatology\/keaa726\"}, {\"id\": \"b25\", \"text\": \"Cantero-T\u00e9llez R, Valdes K, Schwartz DA et al. (2018). Necessity of Immobilizing the Metacarpophalangeal Joint in Carpometacarpal Osteoarthritis: Short-term Effect. Hand (N Y). PMID: 28525958 [Gerandomiseerde trial]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1177\/1558944717708031\"}, {\"id\": \"b26\", \"text\": \"Teunissen JS, Wouters RM, Bierma-Zeintra SMA et al. (2022). The prevalence, incidence, and progression of radiographic thumb base osteoarthritis in a population-based cohort: the Rotterdam Study. Osteoarthritis Cartilage. PMID: 35066174 [Onderzoeksartikel]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.joca.2022.01.003\"}, {\"id\": \"b27\", \"text\": \"Sodha S, Ring D, Zurakowski D et al. (2005). Prevalence of osteoarthrosis of the trapeziometacarpal joint. J Bone Joint Surg Am. PMID: 16322609 [Onderzoeksartikel]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.2106\/JBJS.E.00104\"}, {\"id\": \"b28\", \"text\": \"Armstrong AL, Hunter JB, Davis TR (1994). The prevalence of degenerative arthritis of the base of the thumb in post-menopausal women. J Hand Surg Br. PMID: 8077824 [Onderzoeksartikel]\", \"url\": \"https:\/\/doi.org\/10.1016\/0266-7681(94)90085-x\"}, {\"id\": \"b29\", \"text\": \"Duimbasisrichtlijn, Primaire artrose van de duimbasis, Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie en Nederlandse Vereniging voor Handchirurgie (publicatiedatum 01-05-2015, beoordeeld op geldigheid 01-04-2015, literatuur tot april 2013). (geraadpleegd op 2026-08-23) [Richtlijn]\", \"url\": \"https:\/\/richtlijnendatabase.nl\/richtlijn\/primaire_artrose_van_de_duimbasis\"}, {\"id\": \"b30\", \"text\": \"Thuisarts.nl, Ik heb artrose in mijn hand (laatst gewijzigd 2 december 2025, van de pagina zelf gelezen). (geraadpleegd op 2026-08-23) [Publieksinformatie]\", \"url\": \"https:\/\/www.thuisarts.nl\/artrose\/ik-heb-artrose-in-mijn-hand\"}]","_fable_reviewed":"2026-09-02","_fable_area":"","_fable_hub_category":"","_fable_pillar":"","_fable_content":"","_fable_eyebrow":"","_fable_jsonld":"","_fable_methode":"","_fable_methode_shop":"","_fable_paneelbeeld":"","footnotes":""},"categories":[6],"tags":[],"class_list":["post-54","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-artrose"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sustiro.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/54","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sustiro.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sustiro.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sustiro.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sustiro.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=54"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/sustiro.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/54\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":465,"href":"https:\/\/sustiro.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/54\/revisions\/465"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sustiro.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=54"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sustiro.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=54"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sustiro.com\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=54"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}